流鼻血不止会有生命危险 医生科普:什么情况下鼻出血要迅速就医
有人流鼻血是“涓涓细流”,纸巾一擦就止住了;有人却如“洪水决堤”,哗哗地流个不停;还有人反反复复地流鼻血。千万别小看鼻出血,有时不去医院真可能出大事!近日,60岁的王女士下午开始流鼻血,尝试捏鼻、冷敷都不见效,胸前的衣服被鲜血浸湿,还出现了头晕症状。1个多小时后,她面色苍白地前往西安市人民医院航天城院区急诊就诊。
抵达医院时,王女士仍在大量出血,她双手捂住鼻子,情绪十分紧张。耳鼻喉科医生紧急会诊后,准备进行鼻腔填塞止血,并告知可能会有疼痛感。看着那么大的膨胀海绵要塞进鼻孔里,王女士惊慌失措,神情紧张。但王女士的出血原因尚不明确,如果继续出血,病情将会加重。耳鼻喉科值班医生给王女士迅速填塞了一根膨胀海绵,鼻出血终于止住了!此时王女士已出现心慌、手抖、发冷等症状,测血压竟高达 167/120mmHg,心内科医生给予补液、降压治疗后,症状才得以缓解。其实王女士是有高血压的,只是她日常没有测量,自己也不知道。两天后,王女士血压稳定,进行了鼻内镜电凝止血,病情恢复良好。医生叮嘱她日常一定要规律服药,监测血压。
据医生介绍,鼻出血多由鼻腔黏膜干燥、鼻腔血管破裂引起,也有可能是全身血液系统疾病引起的特定位置出血。轻度鼻出血可以自愈,但重度鼻出血可能因失血过多引起休克,导致生命危险。鼻出血虽常见,却不能掉以轻心。出现出血不止的情况,需先止血,再完善检查以明确病因,如鼻内镜、血常规、凝血功能、CT 或血管造影等。治疗方法包括鼻腔填塞、电凝止血或血管栓塞,必要时可在全麻下进行。高血压和血液病是中老年人鼻出血的常见诱因,医生通常会优先询问病史,进行止血和控制血压的处理。
医生表示:鼻出血的自我急救三步法。第一步,上身微前倾,微低头,用纸巾先挡住流出的鼻血,用嘴呼吸,口中有血要先吐出;第二步,捏住鼻翼软部持续 5到10分钟,别松手!如果是单侧出血,哪一侧流就按压哪一侧;第三步冷敷鼻梁、额头或后颈部(冰袋、冰块、冰饮料用毛巾包裹都行),帮助血管收缩。
医生提醒:止血 2小时内避免剧烈活动、擤鼻,可45度角半卧休息;洗脸用冷水,热水淋浴避开面部;饮食清淡,忌辛辣、烫食、烟酒,以防血管扩张再次出血。另外,若出血超过20分钟仍未止住,且伴有头晕;血液呈喷射状流出,提示动脉性出血;反复、无明显诱因的鼻出血,应尽快去医院,明确流鼻血的原因,以及用更安全、专业的手段来处理鼻出血。
西安报业全媒体记者 王超 张黎娜返回搜狐,查看更多